پاپ اسمیر

پاپ اسمیر

پاپ اسمیر بهترین تست غربالگری برای شناسایی سلول های سرطانی یا تغییرات پیش سرطانی در سلول های دهانه رحم است. در این روش بعد گذاشتن اسپکولوم و باز کردن واژن و دیدن دهانه رحم ،سلول های دهانه رحم برداشته و جهت بررسی از نظر تغییرات بدخیمی یا پیش بدخیمی به ازمایشگاه فرستاده می شود.

انجام پاپ اسمیر به چه کسانی توصیه می شود؟

انجام این تست از سن ۲۱ سالگی و یا ۳ سال بعد شروع رابطه جنسی توصیه می شود. توصیه می شود در افراد عادی به مدت ۳ سال سالیانه انجام شود و اگر هر ۳ نوبت سالم گزارش شد می توان ان را هر ۳ سال یک بارانجام داد.

تست پاپ اسمیر
تست پاپ اسمیر

در خانم های باردار در ۳ماهه اول بارداری انجام پاپ اسمیر منعی ندارد و غالبا بعد گذشت ۲ماه از زایمان نیز این تست قابل انجام است.در خانم های بالای ۶۵ سال که طی ۱۰ سال گذشته پاپ های منظم و سالم داشته اند می توان این روش را قطع کرد.

آیا انجام پاپ اسمیر در دختران باکره قابل انجام است؟

خیر…چون برای انجام باید اسپکولوم وارد واژن شود که سبب اسیب به پرده بکارت می شود.

چند وقت یک بار به تست پاپ اسمیر نیاز است؟

این که هر چند وقت یکبار به انجام پاپ اسمیر احتیاج است توسط عوامل مختلفی از جمله سن و عوامل خطر تعیین می‌شود.

  • کمتر از 21 سال: نیازی به تست پاپ اسـمیر نیست.
  • 21تا 29 سال: هر سه سال فقط پاپ اسـمیر.
  • 30 تا 65 سال: هر سه سال تست HPV و هر پنج سال تست پاپ اسمیر یا هر پنج سال تست HPV و پاپ اسمیر.
  • 65  سال به بالا: نیازی به تست پاپ اسمیر نیست. در مورد انجام تست با پزشک صحبت کنید.

این توصیه‌ها فقط برای خانم‌هایی که سرویکس( دهانه رحم ) دارند انجام می‌شود. خانم‌هایی که سابقه هیسترکتومی(عمل برداشتن رحم) به همراه برداشتن سرویکس بدون سابقه سرطان سرویکس دارند، نیازی به غربالگری ندارند.


زنان 65 ساله و بالاتر در صورت داشتن تمام شرایط زیر می توانند انجام آزمایش پاپ را متوقف کنند:

  1. عدم مصرف سیگار .
  2. از آخرین آزمایش پاپ خود شریک جنسی جدیدی نداشته اند .
  3. تا 65 سالگی به طور مرتب آزمایش پاپ انجام داده باشند.
  4. 3 تست پاپ اسـمیر طبیعی پشت سر هم انجام داده اند.
  5. در 10 سال گذشته هیچ آزمایش غیرطبیعی پاپ نداشته باشند .
  6. اگر یک زن علائم خاصی مانند خونریزی واژینال را داشته باشد، ممکن است آزمایش پاپ را نیز انجام دهد.

توصیه‌ها متفاوتند و باید برای خانم‌های دارای سیستم ایمنی تضعیف شده یا دارای سابقه ضایعات پیش سرطانی یا سرطانی به صورت فردی اختصاص یابند.

قبل انجام چه اقداماتی لازم است؟

  • بیماراز ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل نزدیکی نداشته باشد.
  • در صورت عفونت و ترشحات شدید ابتدا عفونت درمان شده وسپس پاپ اسـمیر تهیه شود.
  • طی ۲روز قبل انجام پاپ اسـمیر، پماد یا کرم واژینال استفاده نشده باشد.
  • در صورت نیاز به تکرار تست ،رعایت یک فاصله زمانی ۲ماهه لازم است.

آیا تست پاپ اسمیر نیاز به آمادگی خاصی دارد؟

اگر خانمی روز آزمایش پریود شد جای نگران نیست. حتی اگر خونریزی وجود داشته باشد، باز هم می توان آزمایش را انجام داد. اگر خونریزی بسیار شدید است، ممکن است پزشک بخواهد آزمایش را برای زمان دیگری بگذارد، زیرا نتایج آن زمان می‌تواند دقیق‌تر باشد.

برای آماده شدن برای تست پاپ نیاز به انجام کار خاصی نیست. خانم ها گاهی می شنوند که نباید به مدت 2 روز قبل از تست پاپ، رابطه جنسی داشته باشند یا چیزی در واژن خود بگذارند، اما مشخص شده که توصیه لازم نیست. تست پاپ حتی در زنانی که اخیراً رابطه جنسی داشته اند یا از روان کننده ها یا کرم های واژینال استفاده کرده اند، خوب عمل می کند.

در بیشتر موارد انجام تست پاپ اسمیر در 24 هفته اول بارداری بی‌خطر است. پس از این زمان، آزمایش ممکن است دردناک‌تر باشد. همچنین باید 12 هفته پس از زایمان بگذرد تا دقت نتایج افزایش یابد.

از آنجایی که اگر بدن آرام باشد، تست پاپ اسـمیر نیز آرام‌تر انجام می‌شود، حفظ آرامش و کشیدن نفس‌های عمیق در طول این فرآیند مهم است.

بهترین زمان انجام تست چه زمانی است؟

یهترین زمان انجان ازمایش در فاصله زمانی حدود روز های ۱۲ تا۱۸ سیکل می باشد.


دکتر سمیرا مصباح
اینستاگرام دکتر سمیرا مصباح را دنبال کنید