تنگی ناحیه تناسلی راهکارهای تنگی واژن
با افزایش سن و رسیدن به سن یائسگی ، دستگاه تناسلی زنان مانند سایر اعضای بدن دچار تغییرات می شوند که در آنها با کاهش هورمون استروژن ، میزان کلاژن دیواره ناحیه تناسلی و خونرسانی به آن کاهش یافته سبب کاهش ضخامت و قدرت کشسانی ناحیه تناسلی شده افتادگی و شلی رحم و مثانه اتفاق می افتد که سبب بروز مشکل در رابطه جنسی و افزایش ریسک عفونت و خارش و خشکی و سوزش ناحیه تناسلی می شود.

باید بدانیم ناحیه تناسلی ارگانی مهم در بدن خانم ها بوده ودر واقع مسیر زایمان طبیعی در خانم هاست واز انجا که مجاورت نزدیک با روده بزرگ ,روده کوچک مقعد و مثانه داردهر گونه کاهش قدرت کشسانی و قوام ان می تواند سبب افتادگی این ارگانها به داخل ناحیه تناسلی شود و در واقع سبب رکتوسل انتروسل سیستوسل و..شده که علاوه بر درد شکم ,بی اختیاری ادرار و سایر مشکلات را در خانم ها ایجاد میکنند.
خوشبختانه در مطب خانم دکتر مصباح متخصص زنان و زایمان و عضو انجمن جراحان امریکا شرایطی فراهم شده که موارد ابتدایی افتادگی و بی اختیاری ادرار و گشاد شدگی ناحیه تناسلی بدون نیاز به جراحی و بصورت سرپایی با پیشرفته ترین تجهیزات به روز دنیادرمان گردد.
علل افتادگی رحم و مثانه
- سن بالا
- زایمان متعدد بچه و بارداری
- چاقی
- یبوستهای مکرر و طولانی
- ژنتیک و وراثت
- کاهش استروژن در اثر یائسگی
- تغذیه و سبک زندگی غلط و بی تحرکی
- کاهش وزن
- افرادیکه در طول روز کارهای سنگین میکنند.

علائم افتادگی رحم و مثانه
- بی اختیاری ادرار
- احساس فوریت در ادرار
- دیسپارونی (درد موقع نزدیکی)
- افزایش ترشحات ناحیه تناسلی
- احساس خروج توده ای از ناحیه تناسلی
- احساس پیری ناحیه تناسلی
- درد لگن و درد پهلو
- کاهش رضایت از رابطه جنسی
- افزایش احتمال عفونت های دستگاه تناسلی
راه های پیشگیری افتادگی رحم و مثانه
- بهترین راه جهت پیشگیری و درمان افتادگی رحم و مثانه انجام ورزش های کگل Kegel Exercises و ورزشهای یوگا و اسکات Squats است که سبب تقویت عضلات کف لگن شده و با ایجاد حمایت لازم از افتادگی رحم جلوگیری میکند.
- کاهش وزن و درمان چاقی
- هورمون درمانی (HRT) در خانم های یائسه مفید است بطوریکه مصرف استروژن بصورت حلقه و یا پمادهای واژینال تحت نظر پزشک باعث برگرداندن قدرت عضلات و رفع خشکی و افتادگی رحم می شود.
- ورزش منظم که سبب تقویت تمامی عضلات بدن و همچنین عضلات کف لگن می شود.
- درمان یبوست ، بطوریکه با مصرف غذا های پر فیبر از یبوست و در نتیجه از تشدید افتادگی جلوگیری میشود.
- درمان سرفه مزمن و بیماریهای مزمن ریوی
- از برداشتن بار های سنگین و وارد کردن فشار به کف لگن خودداری فرمائید
- رژیم غذایی سالم و سرشار از اسید های چرب امگا 3 موجود در میوه و سبزی
درمان های موثر برای افتادگی رحم و مثانه
- تقویت عضلات کف لگن با تمرینات کگل ، یوگا ، اسکات
- لیزر Co2 فرکشنال
- ابزار حمایتی پساری Pessary داخل مجرای ناحیه تناسلی که حتماً باید بعد از معاینه کامل توسط پزشک جایگذاری شود. چون در صورت استفاده و جاگذاری اشتباه سبب افزایش ترشحات ناحیه تناسلی و حتی ایجاد زخم در ناحیه تناسلی می شود.
- تزریق ژل یا چربی به ناحیه تناسلی
- پی آر پی ناحیه تناسلی
- کربوکسی تراپی ناحیه تناسلی
- جراحی های تنگ کننده ناحیه تناسلی مانند لیفت ناحیه تناسلی با نخ وپرینوپلاستی
مشکلات و عواقب شل شدن ناحیه تناسلی وافتادگی
- کاهش رضایت از رابطه جنسی: به دنبال گشاد شدن ناحیه تناسلی و افتادگی رحم و مثانه تماس فیزیکی وتحریک اعصاب جنسی حین نزدیکی کاهش می یابد و زوجین لذت کمتری از رابطه جنسی خود می برند و طبیعتاً دچار مشکلات متعدد شده که به راحتی و با انجام لیزرco2 فرکشنال و در صورت نیاز جراحی می توانند این مشکل را حل کرده و کیفیت زندگی خود را بالا ببرند
- افزایش ابتلا به عفونت های مکرر تناسلی: با گشاد شدن دهانه ناحیه تناسلی امکان ورود میکروبها به ناحیه تناسلی و عفونت تناسلی افزایش می یابد.
- افزایش احتمال بی اختیاری ادرار
مکانیسم عمل لیزر تنگ کننده ناحیه تناسلی
تنگ کردن ناحیه تناسلی با لیزر روشی غیرتهاجمی و بدون درد بوده و جزء جدید ترین پیشرفت های تکنولوژی در زمینه جوانسازی ناحیه تناسلی است که با تاثیر روی بافت مخاطی دیواره ناحیه تناسلی و افزایش کلاؤن سازی و گردش خون سبب تنگ کردن ناحیه تناسلی و جوانسازی و رفع خشکی و علایم یائسگی می شود وبا تحریک فیبروبلاست های بافت همبند سبب جوانسازی ناحیه تناسلی و سفت شدن دیواره های ناحیه تناسلی می گردد.
کاربرد های لیزر تنگ کننده ناحیه تناسلی
- رفع گشادی ناحیه تناسلی
- درمان عفونتهای مکرر تناسلی
- درمان بی اختیاری ادرار به دنبال افتادگی رحم و مثانه
- رفع خشکی و سوزش ناحیه تناسلی
- درمان آترونی و پیرشدگی ناحیه تناسلی و کاهش علایم یائسگی
به چه علت امروزه تمایل به استفاده از لیزر تنگ کننده بجای روش های جراحی افزایش یافته است؟
- این درمان بصورت سرپایی و تحت بی حسی موضعی و طی زمان کوتاه در حد نیمساعت قابل انجام است
- نسبت به روش های جراحی دوره نقاهت کوتاهتر داشته و نیاز به استراحت خاصی ندارد و فرد سریع به زندگی روزانه بر میگردد
- در این روش هیچگونه برش و خونریزی وجود ندارد و جهت رفع سوزش و حرارت بی حسی موضعی کافی است
- برخلاف روش های جراحی بعد لیزر امکان زایمان به روش طبیعی وجود دارد
- بیمار از چند روز بعد انجام لیزر تنگ کننده بلافاصله شاهد شروع تغییرات و بهبود در آناتومی خود خواهد شد
- در این روش امکان تنگ کردن ناحیه تناسلی در تمام طول آن از ورودی تا اعماق ناحیه تناسلی وجود دارد و برخلاف جراحی فقط قسمت خروجی ناحیه تناسلی تنگ نمی شود.
- در روش های جراحی به علت آسیب بافتی امکان صدمه به عصب و در نتیجه کاهش حس جنسی وجود دارد اما در روش لیزر تنگ کننده برش ، خونریزی و صدمه عصبی نداریم.

اقدامات لازم قبل از انجام لیزر تنگ کننده چیست؟
- حتماً باید از قبل توسط پزشک معاینه شده و میزان افتادگی رحم و مثانه و گشادی ناحیه تناسلی مشخص شده باشد
- تست پاپ اسمیر حدید طی یکسال گذشته داشته باشد
- هرگونه عفونت تناسلی و زگیل و تبخال تناسلی درمان شده باشد
اقدامات لازم قبل از انجام لیزر تنگ کننده چیست؟
- با توجه به غیر تهاجمی بودن لیزر تنگ کننده نیاز به مراقبت خاصی نیست و بیمار می تواند بلافاصله بعد از انجام لیزر به فعالیتهای روزمره خود برگردد
- جهت کاهش احساس سوزش و ناراحتی حتماً کمپرس یخ توصیه می شود
- بهتر است رابطه جنسی را حداقل تا 10 روز بعد انجام لیزر عقب بیاندازید
- جهت رسیدن به بهترین نتیجه انجام کربوکسی تراپی ناحیه تناسلی طی یکهفته بعد لیزر تنگ کننده توضیه می شود
بهترین زمان انجام لیزر تنگ کننده
هفته اول بعد اتمام پریود است تا از عدم بارداری مطمئن بوده و تا زمان پریودی بعدی فرصت کافی جهت ترمیم ناحیه تناسلی را داشته باشد.
تعداد جلسات درمان
بسته به هر بیمار متفاوت بوده و باید بعد از معاینه و تعیین میزان افتادگی و گشادی ناحیه تناسلی مشخص شود که معمولا بین 1 تا 4 جلسه متغیر است.
فواصل درمان لیزر تنگ کننده
جلسات درمانی به فاصله 4-6 هفته انجام می شوند تا به باقت بیمار زمان کافی جهت ترمیم و کلاژن سازی داده باشیم
سن مناسب جهت انجام عمل لیزر تنگ کننده ناحیه تناسلی
معمولا در بازه سنی 30 الی 55 سال بهترین زمان انجام لیزر می باشد.
آیا لیزر تنگ کننده سبب نازایی می شود؟
با توجه به استفاده از طول موج های استاندارد و عمق نفوذ محدود روی بارداری هیچگونه اثری ندارد.
ممنوعیت انجام لیزر تنگ کننده
- بیماری های موضعی یا سیمتیک در ناحیه تناسلی
- نتیجه پاپ اسمیر غیر طبیعی
- خانم های باردار
- عفونتهای تناسلی درمان نشده (PID)
- ابتلا به عفونتهای زگیل یا تبخال تناسلی
ماندگاری لیزر تنگ کننده ناحیه تناسلی
حداقل 24 ماه ماندگاری دارد.
انجام همزمان لیزر تنگ کننده با سایر جراحی های
می توان لیزر تنگ کننده را همزمان با سایر درمانها مثل لابیاپلاستی ولیزر سفید کننده یا تزریق ژل و چربی به لبیا ها در یک جلسه انجام داد